La cardioversión eléctrica (CVE) constituye una intervención terapéutica eficaz y segura en el tratamiento de arritmias, especialmente la fibrilación auricular (FA), en el entorno urgente. El presente estudio descriptivo retrospectivo analiza las características clínicas, efectividad, complicaciones y manejo terapéutico de 63 pacientes sometidos a CVE en un servicio de urgencias hospitalario de tercer nivel entre 2018 y 2024. Se evaluaron variables demográficas, comorbilidades, uso de sedoanalgesia, energía aplicada, recurrencias y tratamiento anticoagulante. Los resultados revelan una alta tasa de éxito en la restauración del ritmo sinusal, con baja tasa de complicaciones e ingreso. No obstante, se evidenció una elevada proporción de recidivas y variabilidad en la práctica clínica, lo que subraya la necesidad de protocolos homogéneos y estrategias de seguimiento a largo plazo. La correcta estratificación del riesgo tromboembólico y el ajuste individualizado del tratamiento resultan claves en la optimización de esta intervención.
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