Evaluating the incidence of pathological complete response in current international rectal cancer practice: the barriers to widespread safe deferral of surgery

Abstract

El tratamiento principal del cáncer de recto localmente avanzado es la quimiorradioterapia seguida de resección quirúrgica. Tras la quimiorradioterapia, se puede detectar una respuesta completa clínica y radiológicamente (RCc) antes de la cirugía o patológicamente después de la cirugía (RCp). El objetivo es informar la tasa de respuesta patológica completa (RCp) y la fiabilidad de la detección de una RCc mediante imágenes preoperatorias convencionales. En la auditoría internacional se ha llegado a la conclusión que la tasa de RCp del 10% resalta el potencial del tratamiento no quirúrgico en casos seleccionados. La escasa concordancia entre las técnicas básicas convencionales de evaluación por imagen posquimiorradioterapia y la patología sugiere que se deben considerar marcadores de respuesta alternativos en el contexto de ensayos clínicos controlados.