Retinosquisis en miopía patológica: funcionalidad retiniana mediante microperimetria. Estudio piloto

Abstract

La retinosquisis en miopía patológica es una de las afectaciones de la misma menos estudiada. Este estudio busca caracterizarla e identificar posibles relaciones entre su desarrollo estructural y afectación funcional de la retina usando tecnología de última generación. Se revisaron 100 pacientes con Miopía Patológica de un estudio previo (176 ojos) y se propuso participar en este estudio 35 pacientes (47 ojos) que presentaban Retinosquisis Miópica en polo posterior. Se realizó microperimetría con el MAIA2 (Topcon, Tokio, Japón) donde se identificaron los puntos de menor sensibilidad retiniana en polo posterior. Luego se revisaron las imágenes de SS-OCT obtenidas con el PLEX Elite 9000 (Carl Zeiss Medite, Inc, Dublin, CA) procediendo a medir el grosor retiniano en esos puntos en 18 ojos de 14 pacientes que aceptaron participar en el estudio. También se clasificó el tipo de retinosquisis según su zona de afectación (periferia o centro) y posición en la retina (interna o externa). Se estudió la correlación entre la sensibilidad retiniana y el grosor retiniano mediante el Coeficiente de correlación de Spearman Por último, se recogieron otras características anatómicas del desarrollo patológico de la miopía alta como la presencia de estafilomas o agujeros maculares. No hubo resultados estadísticamente significativos que pudieran correlacionar grosor retiniano con la funcionalidad retiniana de ese punto en concreto, sin embargo, se observó una tendencia a una mayor disminución de sensibilidad retiniana (AT) en retinosquisis centrales que periféricas, y en retinosquisis internas que externas. El estafiloma estaba presente en todos los casos de retinosquisis. A pesar de que no se pudieron establecer correlaciones concretas entre el grosor y la funcionalidad retiniana, la microperimetría fue muy útil para determinar disminuciones de sensibilidad generalizadas en diferentes casos, aportando información de valor que puede ser utilizada para monitorizar la pérdida de sensibilidad retiniana e incluso crear modelos que permitan predecir la progresión de la enfermedad. Se necesita ampliar la muestra, lo que quizás permita obtener resultados estadísticamente significativos.